Fenomena air susu ibu (ASI) yang merembes atau menetes sendiri seringkali dianggap sebagai indikasi mutlak bahwa seorang ibu memiliki persediaan ASI yang sangat melimpah. Rembesan ini adalah tanda visual yang meyakinkan, sebuah bukti nyata bahwa tubuh bekerja keras memproduksi nutrisi bagi sang buah hati. Namun, kenyataan pahit seringkali menghadang ketika seorang ibu mencoba menggunakan pompa ASI: botol penampung hanya terisi sedikit, jauh di bawah ekspektasi yang ditimbulkan oleh rembesan yang intensif.
Kontras yang tajam antara payudara yang terasa penuh, bahkan bocor, dengan hasil pompa yang minimal ini dapat menimbulkan kebingungan, kecemasan, dan bahkan keraguan diri. Ibu mungkin bertanya-tanya, "Apakah ASI saya benar-benar cukup? Mengapa tubuh saya menunjukkan tanda-tanda kelebihan tapi pompa saya gagal mengeluarkannya?" Artikel yang sangat mendalam ini bertujuan untuk memecahkan misteri ini, menelusuri ilmu di balik refleks rembesan (let-down), dan menjelaskan mengapa pompa, meskipun canggih, seringkali kalah efektif dibandingkan isapan langsung bayi.
Penting untuk dipahami dari awal bahwa rembesan ASI adalah indikator yang bagus dari refleks pelepasan (let-down) yang aktif dan responsif, tetapi bukanlah alat ukur yang valid untuk total volume produksi ASI atau efisiensi pengeluaran melalui alat bantu mekanis. Mari kita selami lebih jauh fisiologi dan psikologi yang mempengaruhi hasil memompa.
Untuk memahami mengapa rembesan tidak berkorelasi langsung dengan volume pompa, kita harus kembali ke dasar-dasar fisiologi laktasi. Produksi dan pelepasan ASI diatur oleh interaksi dua hormon kunci: Prolaktin dan Oksitosin. Rembesan yang Anda alami adalah manifestasi langsung dari mekanisme Oksitosin.
Ketika bayi mulai mengisap, atau bahkan ketika ibu mendengar tangisan bayi, melihat foto bayi, atau mulai memikirkan waktu menyusui, otak melepaskan hormon Oksitosin. Oksitosin sering dijuluki 'hormon cinta' karena perannya dalam ikatan emosional, namun dalam konteks menyusui, tugas utamanya adalah memicu Refleks Let-Down (Milk Ejection Reflex - MER).
Oksitosin bekerja dengan menyebabkan sel-sel kecil di sekitar alveoli (tempat ASI diproduksi dan disimpan) yang disebut sel mioepitelial, untuk berkontraksi. Kontraksi ini menekan alveoli, mendorong ASI keluar melalui duktus (saluran susu) menuju sinus laktiferus, dan akhirnya ke puting. Proses ini adalah proses aktif dan spontan.
Rembesan terjadi ketika refleks let-down ini sangat kuat dan responsif, menyebabkan ASI didorong keluar dengan tekanan yang cukup tinggi sehingga menetes atau bahkan menyembur dari puting, terutama dari payudara yang tidak sedang digunakan untuk menyusui atau memompa. Ini murni tanda bahwa jalur saraf dan hormonal Anda bekerja dengan sangat baik.
Rembesan adalah tanda Oksitosin yang aktif, bukan volume total.
Setiap wanita memiliki kapasitas penyimpanan ASI yang berbeda-beda dalam payudaranya. Kapasitas penyimpanan mengacu pada jumlah ASI maksimal yang dapat ditampung payudara antara sesi menyusui atau memompa. Ini BUKAN indikator seberapa banyak ASI yang dapat Anda hasilkan secara total dalam sehari; ini hanya mengukur 'ukuran wadah' penyimpanan Anda.
Ibu dengan kapasitas penyimpanan kecil mungkin akan merasa payudara mereka cepat penuh dan sering mengalami rembesan karena ASI mencapai batas penyimpanan lebih cepat. Mereka harus menyusui atau memompa lebih sering untuk mengosongkan payudara dan mencegah penekanan produksi (supply & demand). Sebaliknya, ibu dengan kapasitas penyimpanan besar mungkin bisa menahan interval yang lebih lama tanpa merasa terlalu penuh atau rembes, meskipun produksi harian mereka sama atau bahkan lebih rendah dari ibu pertama.
Oleh karena itu, rembesan yang intens seringkali menandakan:
Kondisi ini tidak otomatis berarti Anda akan mendapatkan hasil pompa yang besar, karena hasil pompa sangat dipengaruhi oleh cara alat mekanis berinteraksi dengan tubuh Anda.
Ketika payudara merembes, yang sering keluar adalah Foremilk—ASI yang encer, kaya air, dan tinggi laktosa, yang berada di bagian depan saluran susu. Karena konsistensinya yang lebih cair, Foremilk lebih mudah menetes dan merembes saat let-down terjadi. Volume rembesan yang terlihat banyak mungkin sebenarnya hanya sebagian kecil dari total volume ASI yang tersedia, yang sebagian besarnya adalah Hindmilk yang lebih kental dan tinggi lemak yang baru akan dikeluarkan setelah beberapa menit stimulasi efektif.
Pompa, terutama jika tidak digunakan dengan teknik yang tepat atau tidak memicu let-down yang kuat, mungkin hanya berhasil menarik Foremilk awal ini dalam jumlah sedikit sebelum kehabisan daya tarik atau sebelum Oksitosin benar-benar bekerja penuh. Sebaliknya, bayi yang mengisap secara konsisten dan kuat jauh lebih efektif dalam mencapai Hindmilk yang kaya kalori yang berada lebih dalam di payudara.
Pemahaman mengenai fase-fase pengeluaran ASI—yakni fase laktogenesis I (produksi awal), laktogenesis II (sekretori penuh), dan refleks let-down yang dipicu—adalah krusial. Rembesan adalah produk sampingan dari mekanisme yang sangat efisien, dirancang oleh alam untuk memastikan bahwa saluran susu selalu siap sedia. Namun, volume yang keluar melalui rembesan seringkali hanyalah 'kebocoran' akibat tekanan, bukan representasi dari keseluruhan 'sumur' produksi yang ada di belakangnya. Ini membawa kita pada perbandingan kritis antara efisiensi bayi dan efisiensi pompa.
Bayi, secara evolusioner, adalah pemompa ASI yang paling sempurna. Mulut, lidah, rahang, dan pola isapan mereka dirancang untuk memaksimalkan transfer ASI. Pompa, bahkan yang paling mahal sekalipun, hanyalah alat mekanis yang mencoba meniru aksi kompleks ini. Kegagalan pompa untuk mengeluarkan volume yang sesuai dengan rembesan seringkali disebabkan oleh keterbatasan fisik dan psikologis interaksi pompa-ibu.
Isapan bayi adalah kombinasi dari tiga gerakan utama: Kompresi (Memeras), Vakum (Menyedot), dan Gerakan Peristaltik Lidah. Bayi tidak hanya menyedot; mereka menggunakan lidah untuk memerah puting dan areola ke langit-langit mulut mereka, secara aktif menarik ASI dari saluran. Pompa, di sisi lain, murni hanya menggunakan vakum untuk menarik puting dan sedikit areola ke dalam corong (flange).
Karena pompa hanya mengandalkan hisapan negatif (vakum), alat ini mungkin tidak efisien dalam mengosongkan alveoli yang letaknya lebih dalam atau yang membutuhkan kompresi fisik untuk melepaskan Hindmilk yang kental. Jika Anda memiliki jaringan payudara yang padat atau saluran susu yang berkelok-kelok, kompresi alami dari bayi jauh lebih unggul dalam menjangkau dan mengosongkan area tersebut dibandingkan tarikan vakum dari pompa.
Kesalahan paling umum yang menyebabkan hasil pompa rendah adalah ukuran corong yang tidak sesuai (flange fit). Corong yang terlalu kecil atau terlalu besar dapat secara dramatis mengurangi efisiensi pengeluaran ASI, terlepas dari seberapa banyak ASI yang Anda produksi.
Jika puting Anda bergesekan atau Anda merasakan nyeri tumpul saat memompa, segera evaluasi kembali ukuran flange Anda. Hasil yang sedikit seringkali hanya menunjukkan masalah mekanis antara payudara dan alat, bukan masalah produksi tubuh.
Kesesuaian Flange adalah penentu utama hasil pompa.
Ingat, rembesan sangat bergantung pada Oksitosin. Oksitosin adalah hormon yang sangat sensitif terhadap emosi dan lingkungan. Bagi kebanyakan ibu, stimulasi emosional dari bayi (kontak kulit ke kulit, aroma, suara) adalah pemicu Oksitosin yang jauh lebih kuat dibandingkan stimulasi mekanis dingin dari pompa.
Ketika Anda memompa:
Payudara Anda mungkin penuh (yang ditunjukkan dengan rembesan), tetapi karena pompa gagal menciptakan respons Oksitosin yang kuat dan berkelanjutan seperti bayi, hasil yang dikumpulkan tetap minimal. Ini adalah kasus dimana produksinya ada, tetapi pengeluarannya terhambat.
Jika Anda mengalami rembesan tetapi hasil pompa sedikit, Anda tidak perlu meningkatkan produksi, melainkan meningkatkan efisiensi pengeluaran. Ada berbagai teknik yang dapat Anda terapkan untuk 'menipu' tubuh agar merespons pompa hampir seefektif merespons bayi.
Pompa modern dirancang untuk meniru dua fase isapan bayi: fase stimulasi cepat dan fase pengosongan lambat (deep suction).
Saat Anda memulai sesi memompa, gunakan mode stimulasi (siklus cepat, vakum rendah) selama 1-3 menit. Ini meniru isapan cepat bayi di awal sesi untuk memicu Oksitosin. Lakukan ini sampai Anda melihat ASI mulai mengalir deras (let-down). Jika rembesan mudah terjadi, Oksitosin Anda harusnya mudah terpicu.
Setelah let-down terjadi (ditandai dengan aliran deras, atau sensasi kesemutan), segera beralih ke mode pengosongan (siklus lebih lambat, vakum lebih dalam). Kunci di sini adalah menemukan vakum maksimal yang nyaman. Rasa sakit TIDAK berarti lebih banyak ASI. Jika terasa sakit, kurangi vakum satu tingkat. Tetap pada mode ini hingga aliran melambat.
Untuk ibu yang khawatir hasil pompa minimal, teknik Power Pumping dapat membantu meningkatkan respon hormonal dan volume total ASI. Power Pumping adalah meniru periode "cluster feeding" bayi pada malam hari untuk meningkatkan Prolaktin (hormon produksi).
Pola Dasar Power Pumping (1 Jam):
Karena pompa hanya mengandalkan vakum, Anda perlu menambahkan elemen 'kompresi' yang biasanya dilakukan oleh lidah bayi. Ini dikenal sebagai Hands-On Pumping. Saat Anda memompa:
Untuk mengatasi hambatan psikologis, ciptakan suasana yang kondusif bagi pelepasan Oksitosin:
Meskipun rembesan menunjukkan bahwa produksi ASI berjalan, kualitas dan kuantitas ASI yang dikeluarkan saat memompa masih sangat bergantung pada kondisi fisik dan nutrisi ibu secara keseluruhan. Dehidrasi parah, misalnya, dapat membuat ASI lebih kental, yang meskipun tidak menghentikan rembesan foremilk, dapat mempersulit pompa untuk mengeluarkan hindmilk yang lebih padat.
ASI mengandung sekitar 87% air. Wajar jika ibu menyusui merasakan haus yang ekstrem. Jika Anda mengalami rembesan tapi hasil pompa sedikit, pastikan Anda minum cukup air setidaknya 3-4 liter per hari, terutama sebelum, selama, dan setelah sesi memompa. Cairan yang cukup memastikan ASI memiliki kekentalan yang optimal untuk mengalir bebas melalui saluran dan merespons vakum pompa.
Konsumsi air mineral, air kelapa, atau cairan bening lainnya sangat penting. Hindari minuman dengan kafein berlebihan atau minuman manis yang justru dapat memicu dehidrasi ringan.
Meskipun makanan yang Anda konsumsi tidak secara langsung menentukan volume ASI Anda (karena tubuh akan memprioritaskan produksi ASI menggunakan cadangan tubuh), makanan yang seimbang memengaruhi kualitas ASI dan energi Anda untuk memompa secara konsisten.
Mari kita lihat beberapa skenario spesifik yang sering dialami oleh ibu yang rembes tapi hasil pompanya minimal, dan bagaimana pendekatan untuk mengatasinya harus berbeda.
Ini adalah kasus klasik dari Refleks Let-Down Silang. Ketika bayi menyusu di payudara kiri, Oksitosin yang terlepas memicu let-down di kedua payudara, menyebabkan payudara kanan merembes. Namun, ketika Anda memompa payudara kanan, hasil pompa mungkin kecil karena payudara sudah setengah kosong karena rembesan, atau karena pompa gagal memicu let-down kedua yang dibutuhkan untuk pengosongan penuh.
Solusi:
Ini terkait dengan ritme sirkadian hormon Prolaktin. Prolaktin, hormon pembuat ASI, berada pada puncaknya saat dini hari (antara pukul 1 hingga 5 pagi). Hal ini menyebabkan payudara terasa sangat penuh dan mudah rembes di pagi hari, dan hasil pompa sangat memuaskan.
Namun, di siang hari, level Prolaktin alami cenderung menurun. Meskipun Anda masih mengalami let-down (rembesan Oksitosin), total volume yang tersedia untuk dikeluarkan oleh pompa mungkin lebih rendah karena tubuh sedang ‘rehat’ dari produksi puncaknya.
Solusi:
Ini adalah kebalikan dari masalah utama kita, dan sangat meyakinkan. Ini berarti Anda memiliki refleks let-down yang lebih terkontrol, atau mungkin kapasitas penyimpanan payudara yang lebih besar. Payudara Anda mampu menahan tekanan ASI tanpa bocor. Ini adalah kondisi yang ideal dan menunjukkan tubuh Anda sangat efisien dalam mengatur aliran.
Jika bayi Anda tumbuh subur, popoknya basah secara teratur, dan berat badannya sesuai kurva, maka rembesan tapi hasil pompa yang sedikit hampir pasti merupakan masalah efisiensi pengeluaran, BUKAN produksi. Produksi Anda cukup untuk bayi, tetapi tidak cukup responsif terhadap pompa.
Anda hanya perlu khawatir jika, bersamaan dengan hasil pompa yang rendah dan rembesan, Anda juga melihat tanda-tanda berikut pada bayi:
Dalam kasus tersebut, rembesan mungkin hanya merupakan foremilk awal dan total produksi Anda mungkin memang perlu ditingkatkan. Konsultasi dengan konsultan laktasi bersertifikat (IBCLC) sangat disarankan untuk evaluasi menyeluruh.
Ada banyak kesalahpahaman yang beredar di kalangan ibu menyusui yang dapat menyebabkan kecemasan yang tidak perlu. Memahami mitos vs. fakta dapat membantu Anda fokus pada solusi nyata.
Fakta: Rembesan hanya menunjukkan bahwa Anda memiliki refleks let-down yang sensitif. Seorang ibu dengan kapasitas penyimpanan kecil bisa rembes lebih sering dibandingkan ibu dengan kapasitas besar, meskipun total produksi 24 jam mereka sama. Volume rembesan seringkali hanya beberapa tetes atau mililiter yang terdorong keluar akibat tekanan internal.
Fakta: Produksi ASI diatur oleh prinsip supply and demand. Otak hanya peduli seberapa sering payudara dikosongkan (baik oleh bayi maupun pompa), bukan seberapa banyak yang berhasil dikumpulkan di botol. Jika bayi mengisap secara efektif, payudara akan menerima sinyal untuk terus memproduksi. Pompa adalah alat bantu. Selama bayi Anda mendapatkan apa yang dibutuhkan, produksi akan terus berlanjut.
Fakta: Semua ASI, baik foremilk maupun hindmilk, bergizi. Foremilk sangat penting karena kaya akan air, laktosa (gula utama untuk perkembangan otak), dan protein. Namun, memang benar bahwa ASI rembes yang keluar pertama kali cenderung memiliki kandungan lemak yang jauh lebih rendah dibandingkan ASI yang dikeluarkan pada akhir sesi pemompaan atau menyusu. Oleh karena itu, rembesan tidak mewakili profil nutrisi penuh ASI Anda.
Untuk benar-benar menghargai mengapa ASI bisa rembes tapi sulit dipompa, kita harus melihat lebih dalam pada dinamika antara Prolaktin dan Oksitosin. Proses laktasi bukan sekadar kran yang dibuka, melainkan sistem umpan balik yang sensitif. Prolaktin adalah hormon yang bertugas membuat ASI (produksi), sedangkan Oksitosin adalah yang bertugas mengeluarkan ASI (pengeluaran).
Prolaktin paling efisien dirangsang ketika puting menerima stimulasi yang konsisten dan efektif. Isapan bayi, terutama dengan lidah yang memijat, memastikan reseptor Prolaktin di payudara (dan sinyal ke otak) bekerja optimal. Pompa, terutama jika flangenya tidak pas, mungkin tidak memberikan stimulasi yang memadai untuk mempertahankan tingkat Prolaktin yang tinggi, meskipun rembesan Oksitosin (respons cepat) masih terjadi. Rembesan yang terjadi mungkin berasal dari ASI yang sudah terlanjur dibuat, namun sinyal untuk produksi berikutnya bisa terhambat jika sesi pemompaan tidak mengosongkan payudara secara maksimal.
Sistem saraf simpatik, yang mengendalikan respons "fight or flight" (melawan atau lari), adalah penghambat utama Oksitosin. Ketika Anda merasakan tekanan (deadline kerja, bayi menangis di ruangan lain, atau bahkan melihat hasil pompa yang rendah), tubuh melepaskan epinefrin dan norepinefrin (Adrenalin). Hormon stres ini menyebabkan vasokonstriksi (penyempitan pembuluh darah) di sekitar sel mioepitelial, mencegah kontraksi penuh yang diperlukan untuk mendorong ASI keluar melalui saluran. Akibatnya, ASI ‘tertahan’ di alveoli. Bayangkan sebuah pipa air yang ditekan; airnya ada, tekanannya ada (rembesan mungkin masih terjadi karena tekanan awal), tetapi aliran deras terhenti. Pompa sangat rentan terhadap hambatan Adrenalin ini, karena memompa seringkali dilakukan dalam suasana yang kurang santai dibandingkan menyusui langsung.
Sesi menyusui atau memompa yang efektif biasanya melibatkan dua hingga empat refleks let-down. Let-down pertama menghasilkan sebagian besar volume. Namun, untuk sesi pompa yang panjang (20-30 menit), Anda memerlukan let-down kedua, ketiga, dan seterusnya. Bayi yang terus mengisap secara ritmis seringkali dapat memicu let-down berulang dengan mudah. Pompa, terutama jika ibu tidak santai atau terlalu fokus pada botol, seringkali gagal memicu let-down kedua. Ketika aliran melambat, banyak ibu berhenti, padahal jika mereka terus memompa selama 3-5 menit lagi, let-down kedua mungkin akan terjadi, dan hasil pompa akan meningkat secara signifikan. Kegagalan memicu let-down berulang adalah alasan utama mengapa ASI rembes di awal tapi hasil akhirnya sedikit.
Selain faktor hormonal dan psikologis, detail teknis dan perawatan pompa sering kali diabaikan, padahal ini berdampak langsung pada kemampuan pompa meniru efisiensi isapan bayi. Rembesan ASI tidak akan membantu jika pompa Anda tidak berfungsi dengan kekuatan vakum optimal.
Pompa ASI, terutama model listrik, memiliki suku cadang yang terbuat dari bahan lembut seperti silikon (seperti diafragma, katup/membran). Bagian-bagian ini berfungsi untuk menjaga segel vakum. Seiring waktu dan pemakaian intensif (misalnya, lebih dari 3-4 kali sehari), komponen ini akan mengalami keausan dan kehilangan elastisitasnya. Katup yang robek atau diafragma yang longgar akan menyebabkan hilangnya daya hisap.
Jika Anda melihat ASI rembes dengan mudah tetapi pompa Anda hanya mengeluarkan sedikit, meskipun teknik Anda sudah benar, periksa komponen berikut:
Memompa satu payudara pada satu waktu (single pumping) sangat umum bagi ibu yang menyusui langsung di sisi lain. Namun, jika Anda berjuang mendapatkan hasil pompa yang memadai, beralih ke pompa ganda (double pumping) sangat disarankan.
ASI yang rembes tapi hasil pompa yang sedikit adalah pengalaman umum yang dialami oleh banyak ibu. Ini bukanlah tanda kegagalan atau produksi ASI yang buruk. Sebaliknya, ini adalah bukti bahwa tubuh Anda memproduksi ASI yang cukup dan bahwa mekanisme hormonal (Oksitosin) Anda sangat responsif. Perbedaan volume yang Anda lihat adalah cerminan dari kesenjangan efisiensi antara bayi Anda (sang ahli laktasi alami) dan pompa Anda (sebuah alat mekanis).
Intinya terletak pada pengeluaran, bukan produksi. Produksi ASI Anda mungkin sudah mencapai level yang optimal, tetapi pompa mungkin tidak dapat mengaksesnya dengan efisien karena faktor-faktor seperti ketidakcocokan ukuran corong, hambatan stres (Adrenalin), atau kegagalan memicu let-down berulang.
Untuk mencapai hasil yang lebih memuaskan, fokuslah pada tiga pilar utama:
Jangan biarkan jumlah mililiter di botol menjadi sumber kecemasan Anda. Selama bayi Anda menunjukkan tanda-tanda tumbuh kembang yang sehat, yakinkan diri Anda bahwa ASI Anda lebih dari cukup. Gunakan pompa sebagai alat untuk menjaga kenyamanan dan suplai, tetapi percayakan pengukuran sejati efisiensi pengeluaran pada pertumbuhan buah hati Anda.
Ketenangan emosional adalah kunci keberhasilan memompa.
Jalan menyusui adalah perjalanan yang unik bagi setiap ibu, penuh dengan tantangan dan keajaiban kecil. Rembesan ASI adalah pengingat harian akan keajaiban tubuh Anda, terlepas dari apa yang ditunjukkan oleh botol pompa.
Salah satu dampak terburuk dari disonansi antara rembesan dan hasil pompa yang rendah adalah beban psikologis yang ditimbulkannya. Ibu sering kali menetapkan harapan volume berdasarkan pengalaman ibu lain, atau berdasarkan seberapa basah baju mereka akibat rembesan. Ketika kenyataan pompa tidak sesuai, rasa gagal dapat muncul, yang ironisnya, justru memperburuk masalah.
Volume ASI yang dikeluarkan saat memompa tidak hanya bervariasi antar ibu, tetapi juga bervariasi secara dramatis dari sesi ke sesi pada ibu yang sama. Variasi ini adalah hal yang normal dan dipengaruhi oleh:
Penting untuk mengubah persepsi: Hasil pompa bukan sekadar berapa banyak yang Anda dapatkan, tetapi berapa banyak yang berhasil dipicu keluar dari payudara Anda pada saat itu. Bahkan jika Anda hanya mendapatkan 30 ml, jika itu adalah 30 ml yang tidak akan Anda dapatkan tanpa stimulasi pompa, itu tetaplah sebuah kemenangan kecil.
Jika Anda memompa untuk membangun persediaan atau untuk kembali bekerja, tujuan Anda seharusnya adalah menggantikan volume yang dikonsumsi bayi Anda, bukan untuk menyaingi rembesan atau volume ibu lain. Idealnya, jika Anda menyusui langsung (direct latch) sebagian besar waktu, hasil pompa Anda tidak perlu fantastis. Hasil yang minimal saat memompa hanya menunjukkan bahwa payudara Anda sedang dikosongkan secara teratur dan efektif oleh bayi.
Gunakan rembesan sebagai pengingat bahwa Anda memiliki cukup ASI, dan gunakan pompa sebagai alat untuk mempertahankan sinyal ‘permintaan’ ke otak. Jangan biarkan rembesan yang intensif membuat Anda menunda sesi memompa; justru sebaliknya, rembesan adalah sinyal bahwa sekarang adalah waktu terbaik untuk memompa sebelum tubuh mulai mengurangi produksi akibat tekanan penuh.
Untuk mengakhiri pembahasan yang sangat detail ini, mari kita renungkan lebih jauh mengenai struktur mikroskopis payudara. Payudara tersusun atas ribuan alveoli yang terhubung melalui jaringan duktus laktiferus yang kompleks. Rembesan terjadi ketika ASI bergerak cepat melalui duktus yang relatif lebar menuju sinus laktiferus di belakang puting.
Pompa harus menciptakan vakum yang cukup kuat untuk menarik ASI dari alveoli, melalui duktus, dan keluar melalui puting. Jika terdapat kekentalan ASI yang tinggi (misalnya karena dehidrasi atau ASI yang sudah lama tidak dikeluarkan), atau jika duktus mengalami sedikit pembengkakan atau sumbatan (bahkan sumbatan mikro), rembesan (yang didorong oleh kontraksi Oksitosin yang kuat) mungkin masih bisa terjadi, tetapi pompa mekanis gagal menciptakan tarikan yang seragam untuk mengosongkan seluruh jaringan.
Pentingnya Pemanasan: Pemanasan payudara (misalnya dengan handuk hangat) sebelum memompa sangat efektif karena dua alasan fisiologis:
Jika Anda merasakan rembesan yang tiba-tiba berhenti setelah beberapa detik dan hasil pompa menjadi tetesan, kemungkinan besar ASI kental telah mencapai pompa, dan Oksitosin membutuhkan stimulasi tambahan atau panas untuk melepaskan lebih banyak volume. Dalam kasus ini, jeda singkat dan pijatan payudara (hands-on pumping) adalah kunci untuk memicu gelombang Oksitosin berikutnya.
Ingatlah bahwa seluruh proses ini adalah adaptasi tubuh yang luar biasa. Hormon Anda merespons, ASI Anda ada, dan rembesan adalah buktinya. Tantangannya hanya sebatas cara terbaik untuk berkomunikasi dengan pompa mekanis Anda.